生化湯到底該怎麼喝? 阿媽的祖傳秘方 摘自【嬰兒與母親】
生化湯的服用,必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議,因為生化湯的服用必須適人適性,如果服用不當的生化湯處方,反而會有反效果
有經驗的婆婆媽媽們,一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯,到底生化湯應該怎麼吃才好呢?很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問,即便是經驗豐富的老阿媽也說的似是而非,各種說法莫衷一是,到底該聽誰的?在此專家給您一些建議。
生化湯是我國自古以來,被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
產後服用生化湯,經研究已證實,它對防治產科毛病頗有功效。
生化湯的材料
生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑,這些成分有促進乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛(減輕子宮收縮的腹痛)、安神、消炎(防止產褥感染)、袪瘀血等作用。
生化湯的功能雖被中醫師們所肯定,但是以目前大多數產婦在產後未經醫師診斷,且每個產婦體質、體重均不同,因此直接向中藥店購買已熬好的
生化湯服食,所可能引發的後遺症,中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中的桃仁、紅花,是引發出血的藥材,因此產婦在妊娠期或產後,一定要先經中醫師診斷,讓醫師根據病患個人的體質及情況,酌量增減生化湯中的各種藥材劑量後再服用,才是正確服用生化湯的方法。
服用生化湯的功效
本方有產後第一方的美譽,產後必瘀,宜養血和血,去瘀生新,生化湯顧名思義,它的主要目的是生新血,化瘀血,所以生化湯為治產後惡露不行,瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀,促進乳汁分泌,調節子宮收縮(使子宮功能迅速恢復),減少產後腹痛,預防產褥感染的作用,因此民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢?
凡是產後腹痛不止,惡露有血塊,伴有腰酸,或惡露長期不止,或惡露速止而腹痛持續者,可經由專業的中醫師,為您辨證處方服用生化湯。
誰可以喝生化湯?
在國內,幾乎每個產後的婦人,都會很「傳統的」服用生化湯,然而根據婦產科醫師臨床發現,生化湯並不適用於每位產婦,部分產婦且因此引發產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦,仍應由專科醫師診斷後處方後再服用,才可避免意外發生。
本方為婦女產後常用方,可作為產後習用之劑,或於人工流產術後使用亦可,但當審證明確,如產後感染,惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後或人工流產術後使用,可幫助排除惡露和促進子宮復原,但需沒有外感才是本方適應證。凡是產後腹痛不止,惡露有血塊,伴有腰酸,或惡露長期不止,或惡露速止而腹痛持續者,無論是否自然產的產婦,及剖腹產的產婦都可以喝。
台大醫院臨床發現,近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦,因服食生化湯後,發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎,尤其多見於剖腹產者。
探究原因,產後被禁食的剖腹患者,其子宮頸本來就開得不大,出院時可能已收縮得小,此時產婦再服用生化湯,會造成子宮突然剝落大量的蛻膜,造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕,則子宮內的血竇更長大而流血不止,就會造成延遲性的產後血崩。
此外,血瘀積在子宮內,會成為細菌的培養所,因此也可能引起子宮內膜炎。這些病患常需住院輸血,及接受抗生素治療,實在是得不償失。
生化湯服用時機
那麼甚麼時候服用最好?在產後1~2日內產婦會有輕微發燒的現象,而生化湯一般都用酒煎煮含熱原,為避免與產後發燒相混淆,最好產後2~3日體溫恢復正常後再服用。
由於惡露在產後10天逐漸減少,子宮收縮也逐漸恢復正常,一般服用5~7帖即當停服,免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後,會給子宮收縮劑,可能會產生藥物的加乘作用,引起子宮收縮不止。若是服用過後腸胃不適、腹瀉,可能是體質、藥量不對,或吃了過多的生化湯所致,一般只要停服生化湯,或減輕當歸的藥量即可。
與生化湯相沖的食物
產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」,在設計食譜時必須注意到這一點。也就是說,凡是會造成脾胃(消化)虛寒,不利臟腑功能的恢復,妨礙惡露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲食調整,其原則是宜清淡,勿食生冷堅硬,少食肥膩煎炒。如果在這二個月內飲食不當,很容易引起疾病(俗稱月子病)。
清淡健胃的食物最佳
產婦的消化功能往往較差,特別是在分娩後的七至十天內的產婦,更需要受到保護。如果這時吃過於油膩(如肥豬肉、肥腸)的食物,這些食物會增加產婦胃腸道的負擔,易使其脾胃功能受損,引起消化不良,影響食慾;同時產婦面臨子宮復舊,消除惡露,生殖道復原及整個體質的復原(中醫學史的「恢復元氣」)等問題,故飲食應富於營養,具有足夠的熱量,並吃些清淡而又能健胃的食品。
新鮮的水果,不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄的作用。但偏冷性的水果最好避免(特別是分娩後七至十天內的產婦),如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子(鴨梨)、大白菜、橘子、葡萄柚、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子(毒性蔬菜)等等。一般在室內放置的水果,不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度;反之,在產後一個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果,以增加營養及補充維他命;在夏季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食,產婦出汗多,口渴時,可以食用綠豆湯、西紅柿,也可吃些西瓜和水果消暑,不用盲目忌口,以避免產褥中暑。
產後吃人蔘的禁忌
清朝《濟生集》一書指出產後七日內,不可輕用人蔘、黃耆、白朮,以免腹痛不止。以人蔘為例,惡露未乾淨前,切勿食用人蔘,免得有留瘀之患,可能會抑制子宮收縮;但血崩者除外。
台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均
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